Nội dung chính
Trường hợp thực tế: trẻ 5 tháng nhập viện vì sởi biến chứng
Sốt cao, phát ban toàn thân và khó thở không được kiểm soát có thể nhanh chóng chuyển thành suy hô hấp nguy hiểm, nhất là ở trẻ chưa được tiêm vaccine sởi.
Vào thời gian gần đây, bệnh nhi V.D.B, 5 tháng tuổi, cư trú tại xã Mường Tùng, tỉnh Điện Biên, được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên trong tình trạng suy hô hấp độ II và viêm phổi nặng do sởi toàn phát.
Triệu chứng ban đầu và quá trình điều trị
Gia đình phát hiện trẻ sốt trên 39°C, phát ban đỏ da khắp người, quấy khóc và sau đó xuất hiện khó thở tăng dần. Khi đưa trẻ đến cơ sở y tế địa phương, các biện pháp tự điều trị tại nhà không cải thiện, nên bệnh nhi được chuyển tuyến lên bệnh viện.
Tại thời điểm nhập viện, trẻ lơ mơ, nhịp tim 180 bpm, tần suất thở nhanh, SpO₂ chỉ 75% khi không dùng oxy – các chỉ số cho thấy nguy cơ suy hô hấp cấp.
Phác đồ điều trị theo Bộ Y tế
Đội ngũ Khoa Bệnh Nhiệt đới đã thực hiện:
- Hỗ trợ oxy liên tục để duy trì SpO₂ trên 92%.
- Thuốc kháng sinh rộng phổ và thuốc kháng virus sởi theo hướng dẫn WHO.
- Chăm sóc dinh dưỡng đặc biệt và theo dõi chặt chẽ các chỉ số sinh tồn.
Sau 6 ngày điều trị tích cực, trẻ đã có dấu hiệu cải thiện rõ rệt: sốt giảm, ban da phai, nhịp thở ổn định và tỉnh táo hơn.

Tầm quan trọng của tiêm chủng sởi
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, sởi gây khoảng 140.000 tử vong mỗi năm, phần lớn là trẻ dưới 5 tuổi. Việc tiêm vaccine sởi đầy đủ và đúng lịch là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất để tránh những biến chứng nặng nề như trên.
Chúng tôi khuyến cáo các bậc phụ huynh:
- Đảm bảo trẻ được tiêm vaccine sởi theo khung lịch quốc gia.
- Quan sát bất kỳ dấu hiệu sốt, phát ban, ho, chảy mũi hoặc khó thở và đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời.
- Không tự ý dùng thuốc giảm sốt hoặc thuốc kháng sinh mà không có chỉ định bác sĩ.
Việc hành động nhanh chóng có thể cứu sống mạng sống của trẻ và giảm gánh nặng cho hệ thống y tế.
Hãy chia sẻ câu chuyện này để nâng cao nhận thức cộng đồng về nguy cơ sởi và tầm quan trọng của tiêm phòng.